Manifestación clínica

4. Manifestaciones Clínicas

• Hematemesis: vómito de sangre fresca, coágulos sanguíneos o restos hemáticos oscuros (“poso de café”).
• Deposiciones melénicas: Emisiones de heces de color negro intenso y brillante, blandas y muy malolientes. Esta de una extravasación de al menos 60-100 ml de sangre en el tubo digestivo alto.
• Hematoquecia es la exteriorización, a través del ano, de sangre roja fresca o de color rojo oscuro, esta puede verse en hemorragias digestivas altas masivas (al menos 1000 ml), generalmente asociadas a un tránsito rápido o a la presencia de una hemicolectomía derecha.

Estos hallazgos se acompañan de:

• Hipovolemia
• Anemia aguda posthemorrágica y esta a su vez acompañada de síntomas como palidez, taquicardia, sudor frío e hipotensión.

HDA grave se presente con una clínica de síncope o disnea, antes de producirse la exteriorización hemorrágica. Esta forma de presentación traduce la existencia de un fallo de oxigenación cerebral, miocárdica o de insuficiencia respiratoria, que, por sí solas, son indicativas de gravedad.